抗病毒治疗对HCV感染外周血单个核细胞的IFN-γ和TNF-α的影响

周付成 牛玉兰 吴倩

【摘要】目的：考察抗病毒治疗对丙型肝炎病毒（HCV）感染外周血单个核细胞的干扰素-γ（IFN-γ）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法：收集2015年12月至2019年2月到江苏省宿迁市钟吾医院治疗且确诊的慢性HCV患者84例作为观察组，选择同期健康体检者84例为对照组及80例急性 HCV 自愈作为急性 HCV 自愈组。检测对照组、急性 HCV 自愈及慢性 HCV 抗病毒治疗前后的病毒滴度（HCV-RNA）、肝功能、细胞因子、IFN-γ和 TNF-α等指标。结果：与治疗前比，观察组治疗后的病毒载量、肝功能、细胞因子及外周血单个核细胞的IFN-γ和TNF-α均明显降低（P <0.05），与对照组及急性HCV自愈组比，观察组治疗前后的病毒载量、肝功能、细胞因子及外周血单个核细胞的 IFN-γ和 TNF-α均明显增高（P <0.05），与对照组比，急性 HCV 自愈组的病毒载量、肝功能、细胞因子及外周血单个核细胞的 IFN-γ和 TNF-α均明显增高（P <0.05）。结论：给予抗病毒治疗可显著降低 HCV 感染外周血病毒载量和细胞因子白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-6（IL-6）和白细胞介素-10（IL-10），降低单个核细胞的 IFN-γ和 TNF-α， HCV 感染引起的应答可能是由多种免疫细胞及分泌的相关细胞因子共同参与。

【关键词】抗病毒;丙型肝炎病毒;单个核细胞;干扰素-γ;肿瘤坏死因子-α

【中图分类号】R575.1【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2021）22-0067-02

目前全球近2亿人感染丙型肝炎病毒（HCV），我国的HCV 感染者至少有3000万[1]。 HCV感染时，机体免疫系统激活，产生免疫效应，如免疫细胞数改变、免疫细胞分泌的细胞因子变化：干扰素-γ（IFN-γ）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α），上述物质表达与HCV预后有关。外周血单个核细胞（PBMCs）是由 T淋巴细胞、 B淋巴细胞及自然杀伤细胞等的混合，参与先天性免疫及适应性免疫。报道显示[2-3]， HCV可感染外周血单个核细胞，观察和分析HCV 感染后外周血 PBMCs出现的免疫效应变化，或可为理解慢性HCV 感染机制提供帮助，并为HCV免疫治疗提供参考。因此本课题试图分析抗病毒治疗对 HCV感染外周血单个核细胞的IFN-γ和TNF-α的影响。

1对象与方法

1.1研究对象

收集2015年12月至2019年2月到江苏省宿迁市钟吾医院治疗且根据《慢性丙型肝炎防治指南》诊断标准确诊的慢性 HCV 患者84例作为观察组，选择同期健康体检者84例为对照组及80例急性HCV 自愈作为急性 HCV 自愈组，3个组别的一般情况具有可比性。……