结核分枝杆菌实验室检测技术的对比分析

王彧超

【摘要】目的：对比与分析结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis， MTB）不同实验室检测技术的效果。方法：研究对象为2018年8月至2020年12月在南通瑞慈医院住院诊治的肺结核患者84例，以及同期确诊患其他肺部疾病住院病例且无活动性结核病变征象的患者84例。取所有患者的痰液标本，都给予三磷酸腺苷（Adenosine triphosphate，ATP）发光法、涂片、PCR 检测，记录检测时间与判断检测效果。结果：在168例患者中，痰涂片检测与 ATP 发光法检测的时间少于 PCR 检测（P <0.05），痰涂片检测时间少于 ATP 发光法检测（P <0.05）。以痰培養结果为金标准，痰涂片检测、ATP 发光法检测、PCR 检测的敏感性分别为79.76%（67/84）、91.67%（77/84）、98.81%（83/84），特异性分别为88.10%（74/84）、89.29%（75/84）和100.00%（84/84），对比差异有统计学意义（P <0.05）。结论：相对于痰涂片检查、ATP 发光法检测， PCR 技术在结核分枝杆菌实验室检测中耗费时间相对长，但是检测的敏感性与特异性更高，有很好的应用价值。

【关键词】肺结核;结核分枝杆菌;实验室检测技术; PCR 技术;三磷酸腺苷发光法;痰涂片法

【中图分类号】R521 R446.5【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2021）22-0181-02

当前结核病依然为一种严重的公共卫生问题疾病，如果结核患者能够得到早期的诊断及接受正确的治疗，就可以有效改善患者预后，也可有效预防和控制结核病造成的伤害[1]。结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis，MTB）是引起结核病的重要病原体，其可导致全身各个器官的慢性病理性改变，包括肺内器官与肺外器官等[2]。痰培养法为结核分枝杆菌的诊断金标准，也可在改良罗氏固体培养及在其基础上进行菌种鉴定与药敏时间。但是其耗费时间比较长，也很难区分活菌与死菌，有时候可延误患者获取正确治疗的最佳时机而错失改善预后的机会。……