品管圈活动在提高足月妊娠第二产程胎心异常规范处置执行率中的效果观察

王艳秋

【摘要】目的：探讨品管圈活动对提高足月妊娠第二产程胎心异常规范处置率的效果。方法：成立品管圈活动小组，确立以“提高足月妊娠第二产程胎心异常规范处置执行率”为主题，对产房内33例足月妊娠第二产程胎心异常产妇进行现况把握调研，汇总分析第二产程胎心异常处置不规范原因，拟定对策并进行实施。结果：第二产程胎心异常规范处置执行率由品管圈活动实施前的39.4%提高至实施后的100.0%。结论：开展品管圈活动，对提高足月妊娠第二产程胎心异常规范处置率效果良好。

【关键词】品管圈;足月妊娠;第二产程;胎心异常;规范执行

[中图分类号]R714.4[文献标识码]A[ 文章编号 ]2096-5249（2021）21-0194-03

胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧、酸中毒，危及其健康和生命的状态，其发生率为2.7～35.8%;胎儿头皮血PH 提示胎儿酸中毒，才是诊断胎儿窘迫的金标准，但因为是有创检查存在一定出血感染风险，且诊断滞后，导致临床实际应用性低;胎心率变化是急性胎儿窘迫的一个重要征象;在阴道试产过程中因第二产程胎先露下降最大，易引发脐带被牵拉，受压及相对性脐带过短和胎头受压， 往往会出现胎心率的改变，发病快、病情难以预料， 若不及时有效处理或处理不当，常可造成围产儿死亡或新生儿神经系统后遗症;就此，及时且正确地进行第二产程胎心异常的处置是一项急需解决的任务[1-4]。针对这项工作，科室开展品管圈活动，选择“提高足月妊娠第二产程胎心异常规范处置执行率”为科室重点质量改进项目，经过全体圏员的努力，以及科室同事的积极配合，该活动取得显著成效。……