无创通气在慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的临床疗效分析

彭中学

【摘要】目的：探讨无创通气在慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases， COPD）合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的临床疗效。方法：选取博兴县人民医院2018年 5月至2021年 5月收治的94例 COPD 合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome， OASHS）患者为研究对象，根据电脑盲选法分为两组，各 47例。对照组患者接受常规药物治疗，研究组患者在对照组的基础上联合无创通气治疗，比较两组患者肺功能及血气指标变化、不良反应发生率及病死率。结果：治疗前两组患者肺功能指标比较无显著差异（P >0.05），治疗后研究组患者肺功能指标均显著优于对照组（P <0.05）;治疗前两组患者的血气指标比较无显著差异（P >0.05），治疗后研究组患者的动脉血氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SaO2）及 pH 值相较于对照组明显更高，二氧化碳分压（PaCO2）水平则明显更低，组间数据差异显著（P <0.05）。结论：无创通气可有效改善患者的血气指标，促进肺功能恢复，且不良反应少，病死率低，对改善 COPD 合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者预后具有积极意义。

【关键词】无创通气; COPD; OASHS;肺功能;病死率

【中图分类号】R563【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2021）18-0095-02

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseas- es，COPD）在呼吸系统中属于常见病，以持续气流受限为主要病理特征。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructivesleep apnea hypopnea syndrome，OASHS）是因不同因素导致患者处于睡眠状态时反复發作呼吸暂停，且次数超过30次，或者睡眠呼吸暂停指数在每小时5次以上的情况，当COPD 与 OASHS同时发生时常会相互作用而促进病情进展，甚至导致患者死亡[1]。针对 COPD合并OASHS 以往临床常采用药物治疗，但治疗效果常不理想。……