PDCA循环管理在提高围手术期病历质量中作用效果

白书琴

【摘要】目的：探究 PDCA 循环管理在提高围手术期病历质量中的作用效果。方法：选取阳谷县人民医院2020年 1月至2021 年1 月收治的60例进行手术的患者作为研究对象，将其随机分成两组，各 30例。对照组采用常规的管理，观察组采用 PDCA 循环管理，对比分析两组的用药合格达标率、不合理用药情况的发生率以及满意度情况。结果：观察组的满意度以及病历的用药的合格率显著高于对照组（P <0.05）;且观察组不合理用药情况发生率明显低于对照组（P <0.05）。结论：在围手术期的病历管理中采用 PDCA 循环管理可以大幅度降低用药的失误情况以及对风险进行有效控制，不仅提升了阳谷县人民医院的管理质量，也在一定程度上保障了患者的安全，提升了患者的满意度。

【关键词】PDCA 循环管理;围手术期;病历质量

【中图分类号】R473.6 R197.32【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2021）18-0103-02

护理病历质量控制是病案管理的关键组成部分，《医疗事故处理条例》要求在产生医疗事故纠纷争议时，患者有权利打印病例材料，而体温单、医生叮嘱单、护理记录单均归属于病例材料。推动护理病历质量的提升，维护保养护患彼此的合法权利，减少岗位风险，是每一个从护工作人员的岗位职责，也是医护管理人员的当务之急。 PDCA 循环管理方法从规划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）以及处理（Act）四个环节开展质量控制，并不断进行的一种管理流程，这类办法除企业运营管理方法外，现阶段也被普遍使用于医护行业的各项任务中，阳谷县人民医院于2020年1月至2021年 1月逐渐运用 PDCA 循环系统对护理病历进行监管并得到了显著效果[3-4]。……