从临床论上焦湿病辨治规律

田浩君 马葳

摘要]湿病作为一类以湿邪性质为主的疾病，治疗起来反复难愈，严重影响了民众的健康。我国古代众多典籍医家提纲挈领论述了湿病的证治特点与规律，但湿病包括的疾病种类繁多，很多具体的疾病，并未能面面俱到，仲景言医家应思求经旨，演其所知;发皇古义，应用于临床。笔者临床治疗湿病的患者众多，因而略有感悟，立足于三焦辨证，辨析上焦湿病的病因病机以及临床证治特点，从而分析其本质，论述上焦湿病的不同特点的规律。

[关键词]湿病;湿疹;湿痹

[中图分类号]R259;R249

[文献标识码]A

[文章编号]2096-5249（2021）17-0257-03

湿病是以湿邪为主侵犯人体的一类疾病，从临床观察湿病具有三焦的辨治特点，但湿病临床症状复杂，包括种类繁多。从金匮要略的痉湿暍病篇到吴鞠通的温病条辨均在论述湿病的症治规律，笔者在临证诊治的湿病较多，仅从临床诊治上焦湿病的规律。

1上焦湿病发生的气候地域特点

上焦湿病多发生于湿邪较重的气候与地域，气候特点以空气湿度较大，空气质量不佳。《黄帝内经·气交变大论篇》曰：“岁水太过，寒气流行......甚则腹大胫肿，喘咳寝汗出，憎风，大雨至，埃雾朦郁......湿气变物，病反腹满肠呜溏泄，食不化”[1]。从五运六气讲是土运太过之年，与水运太过、不及之年，以及太阴湿土司天在泉的年份居多。地域特点一般多见于河流分布较多的地域，长年的空气潮湿。季节则以夏季为主，但某些受地域和整年的湿气较盛的影响，湿病整年可见。……