肺部淋巴瘤计算机断层扫描诊断84例分析

王 倩，张永远，周志刚

(1.驻马店市精神病院放射科，河南 驻马店463000；2.郑州大学第三附属医院医学影像科，河南 郑州450052；3.郑州大学第一附属医院放射科，河南 郑州450052)

淋巴瘤并不少见，是淋巴组织的原发恶性肿瘤，肺部是其常见的受累器官，可分为原发性和继发性。但原发性肺淋巴瘤极少见，仅占肺原发肿瘤的0.5%，全部淋巴瘤的1%以下。原发性肺非霍奇金淋巴瘤多来源于支气管黏膜相关淋巴组织。继发性胸部淋巴瘤常是全身系统性琳巴瘤的一部分，主要侵犯纵隔，肺门淋巴结，肺实质，胸膜和心包等组织或器官。作者收集了22例原发性肺淋巴瘤和62例继发性胸部淋巴瘤，结合文献资料对其胸部计算机断层扫描(computed tomography，CT)表现进行回顾性分析和讨论。

1 资料与方法

1.1 一般资料收集郑州大学第一附属医院和驻马店市精神病院2012年6月至2019年6月经穿刺活检或手术病理证实且影像学资料完整的肺部淋巴瘤患者84例。男54例，女30例；年龄2～76岁，中位年龄45岁。主要临床表现为咳嗽、发热、胸闷等。

1.2 检查方法采用美国GE公司Discovery CT750 HD螺旋CT机。常规行C’T平扫及双期增强扫描，扫描参数:120 kV，自动管电流调制，扫描层厚及层间隔均为5 mm，重建层厚及层间隔为3 mm,螺距1.2，扫描范围自肺尖至肺底。增强扫描经肘静脉注射非离子型对比剂(350 mg I/mL)，剂量75～90 mL，注射流率2.5～3.0 mL/s。动静脉期延迟时间分别为28～30 s和60～70 s。所有图像传到ADW4.6后处理工作站进行图像后处理，获得冠状而和矢状而重组图像。

2 结果

原发性肺淋巴瘤中单肺受累12例，其中右肺10例、左肺2例；双肺受累10例。……