医病更医心

文/方宇露

2018年来到厦门市第五医院全科开始我的职业生涯，这是一段全新的旅程，在这之前跟着自己的导师，学习了生理学、临床病理生理学、临床知识，并学习了多种实验技术，一路顺利完成了我的研究生医学教育。入职几周后，在主任和同事的指导下，在临床上已经能独当一面。然而，在过去的3年里，我学到的不仅仅是临床知识，也不仅仅是教科书，更懂得医病更要医心。

在临床上遇到一位全身多处疼痛的患者，曾辗转各大医院，做过很多检查，经过各种治疗，疼痛仍无法缓解。她说“医生我已经做过很多检查了，这是我的报告单，你认真看看，不要再重复给我检查了。”我认真翻阅那叠厚厚的报告单，检查的确全面且重复。每个人的疾病都各不相同，不能被千篇一律地对待，我抛开那些化验单，继续询问病史。在我跟病人对话过程中，她边收拾自己的行李，边跟我叙述她的诊疗过程，感觉她的语速较常人快，讲起话来滔滔不绝，像瀑布不停地奔流倾泻，说到自己的病痛，总是皱着眉头。后来得知她父亲过世，自己是家中长女，生活的重担自然落在她的肩上，在工作中又管理着上百号员工，生活和工作的压力让她的精神丝毫不敢懈怠。听完患者的病史，考虑是由焦虑引起的疼痛。经病人同意，我们请了心理科会诊。但当心理医生在跟患者交流两句后，病人拒绝回答问题，拒绝会诊。在我送走会诊医生之后，我问病人：“不是答应要会诊吗，怎么医生来了又拒绝呢？……