早产儿早期预警评分在NICU中的应用研究

方露燕 周佩艳

（金华职业技术学院医学院护理专业 浙江金华 321017）

随着二胎政策的出台，中国将进入一个生育高峰。在不少想生二胎的家庭中，妈妈都属于超过35岁的“高龄产妇”。处在这个年龄段的妇女，随着年龄的增高，卵巢功能逐渐趋向衰退，卵子中染色体畸变的机会增多，容易导致低出生体重儿、早产儿、先天畸形儿等高危儿的出现[1]。如何早期发现、早期诊断、早期干预以提高高危儿的存活率和生存质量已成为医务工作者和社会关注的热点。针对新生儿生理指标的特点，为了早期识别“潜在危重病”患儿，目前，国内临床常使用新生儿危重病例评分[2]。其评分表被认为是新生儿危重病临床和研究中最为实用、也是应用最为广泛的一个预后系统。但该评分系统涉及参数较多，不仅需要评价新生儿的生理指标，而且需要评价血生化指标。评分需将所有指标得分相加，才能评价其危险程度，临床工作量较大，评价时间较长。完全获取各项参数需2～24 h，影响了对患儿的快速评估，延误了患儿病情的早期诊断。因此，建立一个临床观察更方便、运算规则更简洁的评分系统来早期识别潜在危重新生儿十分必要。

一、资料与方法

（一）临床资料

本研究选择2016年10月至2017年6月在两家综合医院NICU收住的早产儿，分别进行PEWS及新生儿危重病例评分；通过分析、比较两种评分对患儿不良预后的评估能力，检验PEWS对早期识别“潜在危重病”患儿的可行性和有效性。

（二）评估方法

1.建立早产儿早期预警评分登记表，符合入选标准的患儿入住NICU后2 h内必须完成相关检查，以此作为观察起点，及时对患儿进行PEWS评分和新生儿危重病例评分，并记录评价所需时间。……