孕产妇产前焦虑和抑郁测评工具的研究进展

刘茜，李丽，张琦，宋锦辉

（1 大连铁路卫生学校，辽宁 大连；2 大连大学，辽宁 大连）

0 引言

妊娠虽然是育龄妇女的一种自然生理过程,但对于产妇确实是一种持久而强烈的应激源,这种长时间的应激反应，会使产妇产生焦虑和抑郁，使机体发生一系列变化，如心跳加速、呼吸急促、气体交换不足，导致子宫缺氧、宫缩乏力、产程延长；交感神经兴奋，血压升高，使胎儿缺血缺氧、宫内窘迫[1]。调查发现，98%的产妇在分娩过程中存在恐惧感,有的产妇在产程中精神过度紧张、焦虑和抑郁，产程随之相继延长，最终导致剖宫产[2]。因此,临床妇产科开始对妊娠与焦虑及抑郁的关系展开深入研究，医学心理学领域也对此高度重视。目前国内外对于产前焦虑和抑郁的评价标准各异，本研究对国内外产前焦虑和抑郁测评工具进行综述。

1 产前焦虑和抑郁的流行病学资料

焦虑对人的影响并不都是负面的，有时一定程度上的焦虑可以提高适人们适应环境的能力,但是如果焦虑过度则会起到相反的作用。当人们反复应对而没有效果，感到备受挫折时，则可能产生抑郁的情绪。李晓丽[3]调查发现，产前焦虑的孕妇阴道助产或剖宫产率为73.7%，产前抑郁的孕妇阴道助产或剖宫产率为92.3%。研究表明，无论是发达国家还是发展中国家，产后抑郁的发生都与产前焦虑和抑郁具有很大关系，其产前焦虑的发生率为27.08%-55.90%，产前抑郁的发生率为22.92%-55.90%[4,5]，与李晓丽的结论一致。

2 测量工具

2.1 焦虑的测……

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