糖尿病合并阿尔茨海默病护理干预研究进展

陈志美，韩荣荣，杜金磊，束敏，周祥龙，徐彩娟

（1.湖州师范学院医学院护理学院，浙江 湖州 313000；2.浙江大学附属第二医学院，浙江 杭州 310009）

0 引言

有调查预计于2045年DM患者将增加到6.93亿[1]。AD是痴呆症主要表现形式与病因，占所有痴呆症60%~80%[2]。大量研究认为阿尔茨海默症是2型糖尿病较为常见并发症，其发病率随糖尿病发病率的增加而增加，并且提出糖尿病患者发生AD的概率约是非糖尿病患者两倍[3]。DM-AD患者精神状态及认知功能障碍导致其饮食不规律，血糖水平的控制及临床护理带来困难。为提高患者生存质量，促进身心健康，现根据相关文献，就DM-AD临床护理措施及干预方式进行论述，旨为DM-AD临床护理提供理论依据。

1 AD-DM临床护理措施

Wargny[4]等学者研究显示DM-AD者与未并发AD老年人相比，患有AD的DM老年人接受血糖监测的可能性要小，出现DM相关并发症的可能性更大，其DM-AD的临床护理措施具体如下。

1.1 基础护理。DM-AD患者代谢紊乱、免疫力低下、生活自理能力与表达能力较差，易引发低血糖反应，尿路、皮肤、口腔感染等并发症，叮嘱患者勤换衣物勤洗澡、勿用力挠抓皮肤、常保持会阴清洁，避免感染[5]，饮食上要少食多餐、细嚼慢咽。要严密监测记录患者的血糖指标并根据其病情、意识、精神状态为其提供健康教育加强患者对误吸的危险、预防措施及症状有明确了解[6]。同时应注意口腔护理，马春霞[7]研究表明活性银离子抗菌液口腔护理，对老年糖尿病患者牙龈出血、口腔溃疡症状以及清除口臭具有较好效果。……