健康促进模式在失智症照护者中的研究进展

李 雪，许 虹，平燕汝，胡紫燕

杭州师范大学护理学院，浙江 311121

随着社会老龄化进程加速，失智症发病率日趋增高。我国60 岁及以上人口中失智症人数为1 507 万人，群体庞大[1]。药物对延缓失智症的发展有一定效果，但其效果不明确，且存在部分不良反应。因此，对失智症病人的照护尤为重要。失智症的复杂性与特殊性为照护者带来了较大的照护困难。长期的照护使照护者忽视自我健康，影响其身心健康和生活质量。Pender 健康促进模式（health promotion model，HPM）通过评估健康促进行为的影响因素，调动积极性以促使其转变生活方式，提高自我健康管理能力。本研究对健康促进模式在失智症照护者的应用现状进行综述，以期今后为该类人群的健康自我管理研究提供参考。

1 健康促进模式的概述

20世纪80年代，Pender[2]参考期望-价值理论和社会认知理论，通过整合护理学与行为医学提出健康促进模式，该模式包含3 组共10 类健康促进行为决定因素，即个人特征及经验（先前相关行为、个人因素），特定行为认知及情感（感知行动益处、感知行动障碍、自我效能、人际影响、环境影响、允许活动计划），行为结果（健康促进行为）。该模式强调个体通过评估找出不利健康的行为，从而采取针对性的护理措施，提高其自我健康管理能力，达到健康促进的目的。该模式在国外得到广泛运用，我国学者也将其运用于慢性病病人[3-4]、癌症化疗病人[5]、上尿路结石病人[6]的护理中，均取得较好效果。

此外，该模式还应用于与病人相关的群体中，如照护者、医护人员。……