浅谈犬骨折的诊断与治疗方法

2021-01-05 17:34罗少伟
河南畜牧兽医 2021年12期
关键词:髂骨病犬患处

罗少伟

(西华县动物卫生监督所,河南 西华 466600)

犬骨折的后遗症包括跛行、下肢缩短、排泄障碍等,兽医应根据犬骨折的症状、骨折部位特点,准确诊断,选择合适的治疗方案,恢复病犬骨折部位的功能,使病犬具备自主运动能力。为此,关于犬骨折的诊断与治疗研究具有鲜明的现实意义。在临床实践中,犬骨折的病因为外力碰撞、压迫、急停、障碍碰撞或踩入缝隙等,影响犬的正常行动与生活。基于此,文章结合临床实践案例,总结犬骨折的诊断方法与治疗方法,为犬骨折的临床诊治提供成功经验参考,提高犬骨折治愈成功率,恢复犬的运动功能。

1 犬骨折的诊断方法

犬骨折分为闭合性骨折与开放性骨折两种,闭合性骨折的临床症状为骨骼变形、骨折端移位、患处肿胀、疼痛等,部分病犬血管破裂,骨折后病犬可能因疼痛出现休克,或因组织破坏体温升高、尿液中可检测到尿素与脂肪等物质。开放性骨折不仅包括闭合性骨折的症状,病犬还表现出软组织创伤、肌腱破裂等症状,易出现继发感染。基于犬骨折的上述症状与特点,临床诊断手段如下。

1.1 视诊

观察病犬的骨折部位,可发现骨折两端出现变形或位移;病犬的患肢因弯曲或缩短表现出异常姿势;在病犬患处被动移动时,出现屈曲或旋转等异常活动;还可观察到病犬骨折部位出现出血、软组织损伤、肿胀等症状。

1.2 触诊

通过触摸病犬,可发现病犬局部体温升高;触摸患处,病犬出现疼痛反应,能够了解病犬的骨折性质与具体位置,分析骨折性质与方向。

1.3 听诊

听诊部位为骨折部位、肺部、心脏。在病犬骨折的末端,可听到骨摩擦声。

1.4 影像学检查

犬骨折通常采用X射线诊断,可体现病犬的骨骼解剖结构,了解骨折的具体位置、骨折程度,为治疗方案的制定提供参考。

例如,一例犬髂骨骨折诊断中,病犬在奔跑时被轿车撞伤,就诊时病犬右后支跛行,不能负重。兽医通过视诊,观察到病犬右后肢肿胀,右侧股内侧出现淤血,股外侧出现软组织擦伤,病犬精神沉郁;通过触诊,发现病犬体温升高,明确骨折部位为髂骨;听诊发现病犬坐骨末端存在骨摩擦声,心音与呼吸音正常;影像学检查显示,病犬髂骨粉碎性骨折,左侧荐髂关节脱位,坐骨近端骨折。通过一系列诊断措施,明确犬骨折的部位、程度等相关资料,为后续治疗提供参考。

2 犬骨折的治疗方法

在发现犬骨折后,应立即实施紧急救护,再进行确诊,按照整复、固定流程治疗,并实施术后护理,增强疗效。

2.1 紧急救护

为避免病犬在骨折后出现并发症,应使用木板、布条等附近可获取的材料固定病犬骨折部位,有条件的还可在病犬患处涂抹碘伏,避免病犬骨折加重。

2.2 整复

在病犬确诊后,立即进行手术,使病犬以合适位置保定,进行麻醉后整复。以髂骨骨折病犬为例,在术前要求病犬禁食6 h,禁水4 h,按照0.1 mg/kg规格注射马来酸乙酰丙嗪镇静,按照1 mg/kg规格注射氟尼辛葡胺,按照4 mg/kg规格注射丙泊酚,完成麻醉。在手术时,使病犬呈左侧卧位保定,并将手术部位剃毛消毒,便于整复。整复时选择合适切口,打开入路,通过带尖复位钳夹住病犬髂骨体断端远端,通过四齿复位钳夹住病犬髂骨翼。根据骨折程度,选择合适长度的接骨板,分别在断端远端和骨翼远端钻孔,拧入接骨板,完成复位,清洗创面后缝合完成手术,使用外固定支架固定病犬骨折部位。

2.3 固定

在犬骨折治疗后,固定包括内固定和外固定两部分,内固定是指术中固定骨折部位的手段,包括髓内钉固定、钢板固定等。例如,在髂骨骨折病犬治疗中,选择接骨板作为内固定手段。外固定是指对患肢进行固定,包括石膏、外固定支架等。在外固定时,需使用纱布覆盖病犬皮肤,避免病犬因摩擦出现皮肤损伤。在病犬固定后,应尽量控制病犬运动,待病犬骨折部位恢复后(术后2~3周),可协助病犬被动运动,适当自主运动;在术后40~90 d后,可去除外固定,控制病犬不要运动过度即可。

2.4 护理

在术后,应做好护理干预,给予饮食护理、药物护理与运动护理,改善预后,避免病犬出现并发症,加速病犬康复。在饮食护理中,应给予病犬富含钙质、维生素A、维生素D等物质的食物,为病犬补充营养物质,如营养膏、牛乳钙胶等;在药物护理中,为病犬患处涂抹碘酊,预防感染,并口服关节宝,促进骨折部位恢复,如病犬术后剧烈运动,难以管理,可提供镇静药物;在运动护理中,在术后按摩病犬患处,并在术后2周开始复健,恢复病犬运动功能。同时,在病犬术后为其佩戴伊丽莎白圈,避免病犬舔舐伤口,定期更换创口纱布,做好创口消毒,术后连续一周给予广谱抗生素与止痛药物,并实施补液治疗,注射葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液,补充水分、热量及电解质。另外,告知病犬主人每隔1个月到医院复诊,重新拍摄X光片,检查病犬骨折愈合状况,直到病犬痊愈。

3 结语

综上所述,在犬骨折诊断中,可采用视诊、触诊、听诊与影像学检查手段。在犬骨折治疗中,犬主人应立即采取急救措施,将病犬送往最近的动物医院,兽医诊断后按照整复、固定流程治疗,并做好术后护理,改善预后,缩短病程,使病犬尽快痊愈。□

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