肖振球教授辨证治疗溃疡性结肠炎经验※

梁运特 孙平良

(广西中医药大学2018级硕士研究生，广西 南宁 530200)

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis，UC)是以反复发作的腹痛、腹泻、黏液脓血便为主要特征，并伴有不同程度全身症状的慢性非特异性肠道炎症性疾病，与克罗恩病共称为炎症性肠病[1]。目前，UC的发病原因尚不明确，其病变最初可见累及直肠黏膜层的炎性反应，逐渐向结肠上段蔓延，继而可见全结肠黏膜连续弥漫性炎症，其病程漫长，容易反复发作，治愈难度大，有癌变风险，已被定义为癌前疾病，可对患者的身心健康造成严重影响[2-3]。西医治疗UC以控制疾病急性发作、防止出现并发症、减少复发为目标，临床上以氨基水杨酸类制剂、免疫调节剂、糖皮质激素、生物靶向抑制剂等药物治疗为主，但往往达不到预期疗效且易复发[4-5]。

肖振球，广西中医药大学第一附属医院主任中医师，广西中医药大学教授，硕士研究生导师，第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，广西壮族自治区名中医。肖教授从事中医临床、教学及科研工作40余年，擅长治疗各种消化道疾病，尤其对UC的治疗具有独到见解，取得了满意的疗效[6-8]。现将肖教授辨治UC的经验介绍如下。

1 病因病机

中医学并无UC这一病名，根据临床表现，可将其归属于肠澼、泄泻、痢疾等范畴，《素问·生气通天论》记载：“风客淫气,精乃亡,邪伤肝也。因而饱食,筋脉横解，肠澼为痔”。《素问·阴阳应象大论》言：“寒极生热，热极生寒；寒气生浊，热气生清；清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生胀。……