先心病患儿经胸微创封堵的术后个性化干预体会

依丽努尔·米马尼，杨小蓉

（新疆心脑血管病医院，新疆 乌鲁木齐）

0 引言

先心病又可以称之为先天性心脏病，是临床上一种常见的先天性畸形疾病，发生率较高，占比先天畸形疾病总数的28%。先心病主要是因为胚胎在发育时期在内外因素的共同作用下，导致心血管发育异常[1]。本次通过对我院实施经胸微创封堵手术治疗的35例先心病患儿临床资料进行回顾性分析，旨在探讨先心病患儿经胸微创封堵的术后个性化护理体会，现分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次将2017年6月至2019年12月在我院实施经胸微创封堵手术治疗的35例先心病患儿作为研究对象，回顾性研究所选先心病患儿的临床资料。患儿中有男性19例，女性16例，年龄3~8岁，平均（4.48±0.46）岁，体重10~18 kg，平均（13.38±1.49）kg，其中包括22例室间隔缺损和13例房间隔缺损。本次研究中的患儿临床资料已确诊为先心病。

1.2 方法

手术治疗采用全身麻醉，患儿在全麻后气管内插管，应手术需求体位采取仰卧位，房间隔缺损患儿经由右胸骨旁等四肋间进入胸腔，取一长约4 mm的切口；室间隔缺损患儿则是经由胸骨下段进入胸腔，取一长约4 mm的切口。手术均是在食管超声的引导下进行。

2 结果

本次研究中的35例先心病患儿有34例经手术治疗后封堵成功，唯一1例患儿是因为封堵器从右房室脱落至右心室，脱落后即刻对患儿予以全麻体外循环下实施房间隔缺损修补术，手术治疗后10 d出院，其余34封堵成功患儿均在术后3~7 d治愈出院。患儿术后并发症主要为1例瓣膜反流、1例心律失常以及1例残余分流等。……