付文辉,任逢交,张钊
(卢氏县人民医院 重症医学科,河南 三门峡 472200)
非ST段抬高型急性冠脉综合征(non-ST segment elevation acute coronary syndrome,NSTACS)是临床上常见的心血管疾病,主要是因血小板激活、聚集,进而形成血栓所致,而血小板过度激活会损伤血管内皮组织,血管内皮组织损伤会加剧血小板聚集,两者相互影响,严重威胁患者身体健康[1]。目前,临床治疗NSTACS以抗血小板聚集为原则,替罗非班能够抑制血小板聚集,阻断血小板结合途径,增加患者心肌血流灌注[2]。本研究进一步探讨替罗非班对NSTACS患者的治疗效果。
1.1 一般资料选取卢氏县人民医院2018年2月至2019年5月收治的96例NSTACS患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为两组,各48例。对照组男28例,女20例;年龄45~72岁,平均(57.84±4.51)岁;高血压21例,糖尿病15例,高脂血症12例。观察组男26例,女22例;年龄43~73岁,平均(58.18±5.12)岁;高血压19例,糖尿病16例,高脂血症13例。两组上述资料差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院医学伦理委员会批准。
1.2 入选标准(1)纳入标准:①符合《非ST段抬高急性冠状动脉综合征诊断和治疗指南》中诊断标准[3];②知情并自愿签署同意书。(2)排除标准:①合并精神疾病;②凝血功能障碍;③重要器官功能障碍。
1.3 治疗方法
1.3.1对照组 接受吸氧、血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗。口服阿司匹林(黑龙江省地纳制药有限公司,国药准字H23022061),每次100 mg,每日1 次;口服氯吡格雷(石药集团欧意药业有限公司,国药准字H20193160),每次75 mg,每日1 次。连续治疗2周。
1.3.2观察组 在对照组基础上,增加盐酸替罗非班氯化钠注射液(成都倍特药业有限公司,国药准字H20193283)治疗:前0.5 h以0.4 mg·kg-1·min-1静脉泵入,后以0.01 mg·kg-1·min-1静脉泵入,持续泵注48 h。……p>