PDCA循环干预对结直肠癌肠造口患者自我管理的应用效果研究

（聊城市第三人民医院，山东 聊城 252300）

大肠癌是临床常见的恶性肿瘤，目前主要通过手术切除，肠造口为其常见结局，患者从治疗后进入慢性病阶段需要长期的居家护理[1]。但我国的院外护理较发达国家落后，在患者造口自我管理过程中，护理人员不能及时给予相应指导，再加之知识和技能缺乏的原因，使其面临众多问题[2]。PDCA是一种可循环改进工作质量的方法[3]，本研究选取我院（2017年5月至2019年12月）收治的结直肠癌造口患者100例，就探讨其在结直肠癌肠造口患者造口自我管理中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院（2017年5月至2019年12月）收治的结直肠癌造口患者100例，均经病理切片检查确诊，根据不同管理分为两组，对照组（n=50）接受肠造口自我管理，其中男35例，女15例；年龄25～78岁，平均（60.24±2.58）岁；观察组（n=50）接受PDCA循环管理，其中男32例，女18例；年龄25～78岁，平均（60.38±2.47）岁；两组患者一般资料对比无差异（P>0.05）。纳入标准：①无认知障碍者；②无精神类疾病者；③患者及家属均知情研究；④无严重并发症者。

表1 管理前后两组患者ESCA评分对比（±s）

表1 管理前后两组患者ESCA评分对比（±s）

表2 管理前后两组患者造口知识掌握度对比（±s）

表2 管理前后两组患者造口知识掌握度对比（±s）

1.2 方法：两组患者均接受肠造口自我管理：根据文献调研结合本组患者的临床特点以及科室情况制定自我管理项目，包括扩肛适应证、造口术、造口护理、造口袋更换、辅助产品、情绪管理、并发症识别和预防、典型造口、日常生活管理、复诊时间、操作要点等，于术前1 d至出院后进行延续性健康指导[4]。观……