小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床疗效探究

（沈阳急救中心附属医院，辽宁 沈阳 110006）

剖宫产主要是为了避免难产和分娩并发症采取的一种分娩方式，随着现代医疗技术的发展，该术式的安全性也不断的提升[1]。目前剖宫产术中麻醉主要是采取腰麻联合硬膜外麻醉，但是受到多种因素的影响，孕妇在术后可能出现寒战、牵拉痛等并发症[2]。这些症状的出现主要是由于手术操作造成的血管壁损伤以及术中腹膜牵拉以及宫腔清理引起的应激反应，因此在剖宫产麻醉中需要采取有效的干预措施来降低不良反应的发生率[3]。因此，文章主要针对术中不同镇痛方案的应用效果展开探讨，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2017年1月至2018年12月184例医院产科行择期剖宫产术的产妇，采取随机分组的方式将入选184例产妇分为观察组（92例）与对照组（92例）。观察组82例患者的年龄为21～36岁，平均年龄为（23.5±6.5）岁；孕周为38～40周，平均为（39.0±1.0）；其中经产妇42例、初产妇8例。对照组92例患者的年龄为20～35岁，平均年龄为（24.2±6.1）岁；孕周为37～41周，平均为（39.2±0.8）；其中经产妇41例、初产妇9例。本次研究经医院伦理委员会审批。入选标准：①单胎妊娠且符合剖宫产的手术指征；②患者及家属均对本次研究观察知情并能配合随访调查。排除标准：合并肝肾功能不全、免疫系统疾病的产妇。两组产妇在一般资料方面的比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法：两组产妇进入手术室后给予心电监护、机械供氧以及补液等措施。术中麻醉均采取腰麻联合硬膜外麻醉，具体操作为：产妇采取左侧卧位，在L3～4行腰硬联合麻醉，穿刺之后观察到澄清脑脊液流出之后，即可注射麻醉药物。……