重组人脑钠肽治疗急性心肌梗死急诊PCI患者的效果

韩志领， 高建凯

(郑州市第一人民医院急诊科，郑州 450000)

急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)为冠状动脉持续性急性缺血、缺氧导致的心肌坏死[1]。主要临床表现为剧烈且持久的胸骨后疼痛，常合并室壁瘤、心力衰竭、心源性休克、心律失常等相关疾病，严重时可危及患者生命安全，对患者生存质量产生不利影响[2]。临床多采用经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗AMI[3]，而该手术治疗方式主要是通过在短时间内开通梗死部位的相关心肌动脉，使得心肌细胞有效灌注增加，从而减少心肌梗死面积，达到挽救存活心肌的目的，但临床上存在部分AMI患者在接受急诊PCI后出现缺血、心肌损伤加剧、复流量缺乏等症状[4]。临床研究[5]发现，在PCI围术期对患者使用心肌保护及抗心律失常药物能够有效保证PCI治疗效果。重组人脑钠肽(recombinant human brain natriuretic peptide，rhBNP)是目前常用抗心力衰竭药物，主要通过抑制肾素-血管紧张素激活，保护心肌，防止体内微环境紊乱[6]。然而，目前对AMI的研究[7-8]大多集中于其危险因素、预后评估等方面，很少研究rhBNP对AMI行急诊PCI治疗患者的效果。基于此，本研究探讨rhBNP对AMI行急诊PCI治疗患者血清可溶性人基质裂解素2(soluble suppression of tumorigenicity 2，sST-2)、N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide，NT-proBNT)、Adropin蛋白的影响，为改善AMI行急诊PCI治疗患者临床效果及生存质量提供参考,报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选取2019年1月—2020年1月郑州市第一人民医院AMI行急诊PCI治疗患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组，各60例。纳入标准：①所有患者均符合AMI诊断标准[9]。②需行急诊PCI治疗。③临床资料完整者。④发病至就诊时间<12 h。排除标准：①重要脏器功能严重障碍者。②存在手术禁忌证或对rhBNP过敏者。③依从性差。④合并恶性肿瘤或免疫性疾病。⑤患者及家属均自愿签署知情同意书。2组患者性别、年龄、体质量指数(BMI)及疾病类型比较，差异无统计意义(P>0.05)，具有可比性。……