认知护理干预对突发性聋患者情绪的影响*

张中华， 宋 瑾， 张 嘉， 钟木生

(深圳市盐田区人民医院耳鼻喉科，广东 深圳 518081)

突发性聋是耳鼻咽喉科常见的急症之一，指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。患者通常表现为单耳或者双耳在短时间内听力急剧下降，且至少有两个相邻的频率听力下降不小于 20 dBHL[1]，可伴有耳鸣或眩晕，而无其他脑神经受损症状。本病可发生于任何年龄段，大部分发病在18～60岁，发病高峰为43～53岁。一般为单耳发病，左右耳机会均等。突发性聋病因不明，考虑较多的原因是病毒性感染和血管疾病导致内耳毛细血管功能障碍及内耳生理结构损伤[2]。突发性聋患者的听力下降，严重影响患者正常的生活和社交活动。有研究[3]表明，突发性聋患者因听力的急剧下降及耳鸣、眩晕的影响，而产生不同程度的焦虑情绪。认知行为疗法是通过改变患者的不正确认知，进行认知重建，达到改善患者负性情绪和不良行为的治疗方法。本研究对50例突发性聋患者采取认知疗法进行护理干预，取得了较好的效果，报道如下。

1 对象与方法

1.2 方法

1.2.1 护理方法 对所有患者均开展纯音听力检测及声导抗检测。使用双通道诊断型听力计(美国，型号：GSI 61)行纯音气导和骨导听阈检测，测试频率气导为0.25～8.00 kHz，骨导为0.25～4.00 kHz。采用听力筛查仪(丹麦，型号：AccuScreen)进行声导抗检测,包括双侧镫骨肌以及鼓室导抗图测试。所有患者均采用包括糖皮质激素、抗病毒药物及改善内耳微循环的药物治疗，疗程1周以上。观察组组成干预小组,进行认知护理方法、疾病知识、沟通技巧、心理咨询、量表评定等培训；……