
随着人们生活水平的提高、饮食结构的改变等因素,胆囊疾病发生率逐年增高,如胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊癌等,严重危害人们的身体健康。
胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎等疾病发作时,不少医生采取的措施是一切了之。“其实胆囊是人体不可缺少和替代的器官,是人类长期进化保留下来的一个重要器官,并非可有可无的东西,胆囊器官虽小,但功能不少。”东南大学附属中大医院肝胆胰中心主任周家华教授说。
“保胆在业内一直是有争议的”周家华主任说。胆囊是右上腹腔的一个囊性器官,位于肝脏下方,具有储存一部分胆汁的作用。胆囊是一个很容易长结石的器官,而胆囊结石是导致胆囊炎的常见原因。若是多发性胆囊结石,病人会反复发作,这种情况建议切除胆囊;若是小于1 厘米的单个胆囊结石,且胆囊功能正常,则无需切除胆囊。
在临床上,经常碰到多发性息肉患者为是否切除胆囊很焦虑。
45岁刘先生患有多发性息肉,大小也就0.5厘米,做了B超检查,胆囊功能也是好的。周家华主任说,像刘先生这样的胆囊息肉,一般是不会癌变的,可先观察暂不手术。胆囊切除手术后也可能带来一些并发症,比如腹泻等。所以,能保胆时就不要轻易一切了之。
专家指出,息肉大于1厘米或合并胆囊结石,短期内息肉增大速度快,这种情况下建议尽快手术切除。一般来说,多发性息肉癌变率低,可暂观察、不手术,建议半年做一次腹部B超检查。……