柴胡-葛根治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的分子靶点和机制的网络药理学分析和分子对接

方舒涵，张泽鑫，吴汶丰， 陈文廷，官丽兰， 李菁

(1.广州中医药大学第二临床医学院，广东 广州 510405 ； 2.广州中医药大学第一临床医学院，广东 广州 510405；3.湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410000)

2019年12月湖北省武汉市出现高传染性不明原因的肺炎，经证明，为感染新型冠状病毒 (SARS-CoV-2)引起。此次爆发的新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019，COVID-19)主要临床表现为发热、乏力、干咳，严重者可出现呼吸困难、缺氧甚至呼吸衰竭等。

目前冠状病毒引起的高传染性疾病如重症急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome，SARS)、中东呼吸综合征(Middle East respiratory syndrome，MERS)以及COVID-19均未发现特异性治疗的药物，西医的治疗手段仅以对症治疗为主。中医药治疗此次COVID-19具有“简、便、廉、验”的特点。从中医的角度分析，该病属“疫病”范畴，病位主要在肺脾，病机与湿、热、瘀、毒等有关，湿毒为原，气机不畅则发病。该病初期临床症状多与外感热病有类似之处[1]。刘完素认为“热病只能作热治,不能从寒医” 的论点,提出“宜凉不宜温”的治疗原则，基于上述理论,可选用柴葛解肌汤来治疗[2]。

柴葛解肌汤出自《伤寒六书》，柴胡、葛根是方中君药，是临床常用的退热药对。汉代古籍《药鉴》记载：柴胡、葛根乃“疗肌表，功为第一”，葛根能解肌退热，柴胡能疏散退热，清热解毒。现代药理学研究中，柴胡与葛根配伍具有解热、抗炎、抗自由基损伤等作用，其可能与降低血清中白介素-1β、髓过氧化物酶等含量和活性有关[3]。

本研究采用网络药理学和分子对接方法，构建柴胡-葛根药对与 COVID-19的分子靶点网络，探讨治疗COVID-19 的有效成分及其作用机制，为中医药治疗COVID-19提供临床与基础指导。……