中医药治疗小儿多发性抽动症的研究概况

谢家群，梁文旺

(1.广西中医药大学，广西 南宁 530001；2.广西中医药大学附属瑞康医院，广西 南宁 530011)

0 引言

多发性抽动症又称抽动障碍，主要表现为无目的的、反复的、突然的、不自主的单个或多个部位肌肉快速抽搐，伴有不自主发声及语言障碍[1]。根据最新流调结果，我国TS的发病率为6.1%，而全球发病率仅在0.3%～0.9%[2]。TS的发病机制目前仍然没有明确定论，但根据实验研究及临床观察综合来看，神经递质的合成、储存、释放及代谢等环节异常都可以导致TS的发生[3]。疾病发生后，适当转移注意力能减轻病情，而感冒、精神紧张、情绪波动大会加重病情，本病病程较长，易反复发作，对生活和学习都有严重的影响[4,5]。常用氟哌啶醇、丙戊酸钠、硫必利、可乐定等药物治疗，有效率约为70%，短期内疗效尚可，但长期使用出现不良反应较多，约90%患儿会出现震颤、嗜睡等症状[6]。中医药在治疗本病方面，方法较多，疗效显著，不良反应较小，并且得到了患儿家长的广泛认可。本文对中医药治疗小儿多发性抽动症的相关研究作如下综述。

1 病因病机

中医学方面并没有多发性抽动症病名，但依据其临床症状，在古籍中能找到相关记载，如宋·钱乙《小儿药证直诀·脉证治法》云：“凡病或新或久，皆引肝风，风动则上于头目，目属肝，风入于目，上下左右如风吹，不轻不重，儿不能任，故目连劄也。”如《幼科证治准绳·慢惊》记载:“其瘛疭症状，两肩微耸，两手下垂，时复动摇不已，名曰慢惊”。又如《张氏医通》云:“瘛者，筋脉拘急也；……