吸气肌训练在慢性心力衰竭患者中的护理研究进展

莫政群，彭欢欢，潘倩，辛宗妍，肖嘉凤

(广西梧州市红十字会医院，广西 梧州 543002)

0 引言

吸气肌训练即是以膈肌为中心，锻炼患者发挥吸气功能的肌肉，从而强化耐力、肌力，改善患者心肺功能的一种呼吸训练方式。当前，经由大量临床研究证实，将吸气肌训练用在心力衰竭患者中可以有效改善患者运动耐力、强化呼吸肌力量、改善患者心肺功能，减少集体中的炎性因子以及提高患者生活质量。然而，也有研究中指出：吸气肌训练发挥效果的实际机制、实施效果、实施方法等仍存在较大争议。所以，本文将对其临床实际应用进展展开论述。

1 吸气肌训练简述

1.1 生理机制与心理机制

截止当前，临床仍然没有明确慢性心力衰竭患者使用吸气肌训练的作用机制，综合分析总结如下：慢性心力衰竭的发生可能会产生如下两种情形相反的改变，其一，会减少肌细胞内线粒体数量，引起氧气的利用、摄取障碍，最终导致患者出现肌纤维萎缩的表现；其二，身体将呼吸机耐力牺牲，从而保持呼吸功能，由此会出现I型肌纤维数量增多的表现，而Ⅱ型纤维肌数量减少[1]。两种变化会出现相对而立的表现，发展为竞争平衡状态，吸气肌训练则可以将这种平衡打破，增加Ⅱ型肌纤维数量以及肌细胞内线粒体数量，有助于规避呼吸机功能减弱以及萎缩的发生[2-3]。慢性心力衰竭患者会出现运动肌萎缩的表现，其运行机制同呼吸肌不同。慢性心力衰竭发生后会减少心……