基于“圆运动”中医学原理浅析风痰阻络证急性脑梗死的治疗

张雪意

(湖北中医药大学，湖北 武汉 430000)

0 引言

脑梗死通常是因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，而出现相应的神经系统功能缺损。脑梗死属中医“缺血性中风”范畴，一般认为系由脏腑功能失调、正气虚弱，在情志过极、劳倦内伤，饮食不节，外感风邪等因素的诱发下，致使瘀血阻滞，痰热内生，心火亢盛，肝风上亢挟痰瘀而冲犯脑络所引发的一系列症状[1]。历代医家大都从平肝息风、活血化痰等方面着手[2]，而其中包含的“圆运动”原理却很少有人提及。笔者试以圆运动理论，阐述风痰阻络型急性脑梗死治法所包含的圆运动含义。

1 圆运动理论

圆运动理论起源于河图、洛书，发展至《黄帝内经》，由清代医家黄元御所著《四圣心源》[3]中所论述的“一气周流”学术思想进一步完善。在民国彭子益所著的《圆运动的古中医学》中，进行了系统阐述[4]。其以“生命与宇宙整体观”建立科学实用的中医系统理论，成为当代中医学的先驱。圆运动理论具体包含阴阳、五行生克、六气运动、十二经、二十四节气、脏腑以及大气圆运动的内容。其中五行六气以及十二经气的圆运动理论，对于指导临床方药的运用有着很高的价值[5]。

1.1 五行的圆运动

宇宙大气中有阴阳二气往来运动，阳性上澎，阴性下压。阴阳交合，彼此相随，成一圆运动。《四圣心源》[3]中云“祖气之内，合抱阴阳。阴阳之间，是谓中气，中者，土也。土分戊己，中气左旋，则为己土，中气右转，则为戊土，己土为脾，戊土为胃。……