张继红教授运用消痞丸治疗肝胃不和型胃痞病的经验介绍

文宇航，张继红，许杰

(三峡大学中医医院&宜昌市中医医院脾胃病研究所，湖北 宜昌 443000)

0 引言

张继红，主任医师，湖北省中青年知名中医，宜昌市第八届优秀专家，三峡大学脾胃病研究所所长，湖北中医药大学及三峡大学兼职教授，硕士研究生导师，宜昌市中医医院脾胃病科主任，有30 余年的消化内科诊治丰富的临床工作经验，尤擅长中西医结合治疗功能性消化不良等消化系统疾病辨证论治与辨病论治。张师在汲取中医经典的基础上，结合自身多年脾胃病科临床经验，与科室成员合创的消痞丸在治疗肝胃不和型胃痞中疗效显著，笔者现就张师运用消痞丸治疗肝胃不和型胃痞病的经验介绍如下。

1 起源与认识

“痞”古通“否”，为《周易》六十四卦之一。否卦之义，天气不降，地气不升，天地不交，升降失调，痞塞不通之谓也。故《释名》曰：“痞，否也。气否结也。”另外，《说文》谓：“满，盈溢也。”“塞，隔也。”“隔，障也。”[1]。痞满在《内经》中称为“痞”“痞塞”和“痞隔”等，如《素问·五常政大论》说备化之纪……其病痞”,“卑监之纪……其病留满痞塞。”[2]，这是中医对痞满最早的认识。《丹溪心法·痞》中将“痞满”与“胀满”作了比较鉴别，认为二者类似而痞满轻、胀满重，所言“胀满内胀而外亦有形，痞则内觉痞闷，而外无胀急之形”[3]，朱丹溪对痞满的认识更近了一步。《景岳全书·杂证谟·痞满》明确提出 “痞者，痞塞不开之谓；满者，胀满不行之谓。盖满则近胀，而痞则不必胀也。所以痞满一证，大有疑辨，则在虚实二字。凡有邪有滞而痞者，实痞也；