抗苗勒氏激素AMH检测技术与卵巢癌相关性研究进展

柯柳华，张红雨，梁卡，易娟

(柳州市中医院检验科，广西 柳州 545000)

0 引言

抗苗勒氏激素(AMH)属于转化生长因子β(TGF-β)家族的140ku糖蛋白，最初对其的研究主要是对胚胎发育的作用，近年来，大量研究发现[1-2]，其与生殖系统疾病密切相关，对卵巢功能的评估、辅助生殖技术中卵巢反应性评估、绝经期预测、小儿隐睾、男性不育症、卵巢颗粒细胞瘤(GCT)诊断和术后疗效评估及复发等都有广泛的应用前景，因此，AMH在生殖系统作用的研究日益增多。卵巢癌是女性生殖系统居第二位的恶性肿瘤，早期的卵巢癌无典型临床表现及有效诊断策略，目前对卵巢癌监测有效的血清学标志物近年来已成为一个研究热点。本文将AMH和卵巢癌之间的关联性进行综述。

1 关于AMH

抗苗勒氏激素(anti-Mullerian hormone，AMH)最早是由Alfred Jost 教授在胎盘睾丸细胞中发现[3]，并应用于对胚胎的发育研究。在胚胎期男性和女性生长发育不同阶段调节生殖管道的分化和发育：男性AMH最初在8周胎儿睾丸支持细胞中表达，胚胎发育过程中，AMH抑制苗勒管产生，防治雌性生殖器官的形成；女性AMH最初在36周胎儿卵巢中表达，出生后由少量卵巢颗粒细胞产生，最终发育为输卵管，子宫和阴道上皮。

人类AMH编码基因位于19号染色体的短臂(19p13.3)上，通过与靶细胞膜12号染色体(12p13)上的II型受体结合发挥生物学作用[4]。II型受体主要在卵巢的颗粒细胞中表达，并与AMH结合传递信息。颗粒细胞分泌AMH后，进入血循环，在正常生育年龄妇女的月经周期中，AMH的浓度相对稳定，没有明显的波动，并且不受下丘脑-垂体-卵巢轴的影响。……