针灸治疗急性周围性面瘫的综述

刘浚苇，陶静

(1.梁平区中医医院，重庆 405200；2.忠县中医医院，重庆 404300)

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面瘫是临床上一种由各种原因引起的疾病，在临床中很常见，近年来患病的人群越来越多，引起了医务工作者及广大患者的强烈关注。面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫是指一侧皮质脑干束受到损伤时引起的，以面部神经瘫痪为主的一种疾病[1]；周围性面瘫则是指茎乳突孔内急性非化脓性炎症导致的，损伤部位在面神经核的位置，或者已经伤及以下面神经[2]，周围性面瘫属于现代医学的周围性面神经炎或面神经麻痹的范畴。周围性面神经炎在临床中，一般表现为单侧发病，面部肌肉瘫痪，额纹变浅或额纹消失，露齿口角偏向健侧等。根据其发病的时间分类，可以将其分为急性期、恢复期和后遗症期[3]。急性面神经炎又称贝尔麻痹，是茎乳孔内的面神经发生急性非化脓性炎症，周围面神经麻痹，患者一般表现为颜面部肌肉瘫痪麻木 、眼睑无法完全闭合、皱眉受限 、不能鼓腮及吹哨等[4]。此病的病理特征为局部神经营养血管痉挛 、神经发生缺血性改变，早期表现为神经水肿，伴随脱髓鞘改变。所以，对急性面瘫的主要治疗思维是改善局部神经血液循环 、消除神经的水肿和炎症 、促进面神经功能恢复[5]。急性周围性面神经炎一般不危及患者的生命安全，但是治疗不当会导致患者面神经功能恢复不完全，或者在后期出现面瘫倒错、面肌抽搐、面肌痉挛等症状，使患者的生活质量降低，造成心理压力。……