庚子年应用正阳汤治疗皮肤病验案举隅

刘菲，张斌霞

(1.南京中医药大学，江苏 南京 210023；2.常州市中医医院,江苏 常州 213003)

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五运六气学说是《黄帝内经》的重要学术理论，是中医理论的基础和来源，其涵盖了中医学“天人相应”思想的内涵与精髓。顾植山教授认为：五运六气学说是基于天人相应的“六气六律”和“五气更立”的周期变化规律。探讨自然变化的周期性规律和对人体健康和疾病的影响，进而研究把握自然变化动态规律。进行养生治未病的一门学问[1]。《素问·宝命全形论》曰“人以天地之气生，四时之法成。”人与自然乃是统一的整体，当整体关系遭到破坏，各种疾病就会产生，运气理论的根本乃是通过调整人体关系，达到去除疾病的目的。

2020年为庚子年，岁运太商，金运太过，六气为少阴君火司天，阳明燥金在泉。宋·陈无择根据五运六气理论，创立《三因司天方》，曰：“子午之岁，少阴司天，阳明在泉，气化运行在天。……下连小腹，而作寒中。”言子午之岁运气规律为少阴君火司天，阳明燥金在泉。陈无择根据以上运气特点，创用正阳汤(白薇、元参、川芎、桑白皮、当归、白芍、旋覆花、炙甘草、生姜)进行调治。清代医家缪问[2]释义此方曰：“少阴司天之岁，经谓热病生于上，清病生于下，水火寒热，持于气交。……上热下清之疾胥愈矣。”[2]缪问认为正阳汤主治上热下清之证，当归止血定痛、川芎活血化痰、玄参走肾入心，三药共清上热；桑叶甘寒悦肺、芍药酸以收敛、旋复花重以降逆，三药共安下，白薇和寒热，交通上下，如此，上热下清可痊愈也。