邢月朋基于宗气理论防治慢性心力衰竭经验研究*

河北中医学院

韩玉洁 王海娟 高 凡 韩杨杨 郭秋红(石家庄 050091)

提要 研究分析邢月朋教授临床防治慢性心力衰竭的辨证论治经验。邢老认为“宗气不足”为该病的始动环节，且作为病因病机贯穿疾病全程，随着疾病发展逐步伴见阳虚、血瘀、水泛等不同证型，临床治疗时应以调补宗气为主，随证立法，灵活加减。

邢月朋，全国第二、三、四、五批老中医专家学术经验继承工作指导老师，河北省首届名中医。邢老幼承古训，熟读经典，崇尚仲景，效法东垣，对历代各家医论、医案烂熟于心，博采众长，勇于创新，形成了独特的学术思想。在心脑血管病、肺脏疾病、糖尿病、胃病、风湿病等内科病以及部分外科病领域，积累了丰富的临床经验。

慢性心力衰竭是由于各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈(舒张)和/或射血(收缩)功能下降，引起心排血量下降，导致组织、器官血液灌注不足，同时伴有肺循环体循环淤血，是多种心血管疾病的严重和终末阶段的综合征，也是多数心血管疾病患者不可避免的结局。临床根据发病累及部位可以分为左心衰竭、右心衰竭与全心衰竭。左心衰竭表现为肺循环淤血及心排血量降低，主要症状有呼吸困难，包括劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，以及咳嗽，咳痰，咯血，乏力，头晕，心悸等。右心衰竭表现为体循环及胃肠道、肝脏淤血，主要症状有双下肢水肿，腹胀，纳差，恶心，呕吐等。临床上疾病发展到中后期，症状中常有左心衰竭与右心衰竭并见。……