传统医药调节肠道微生物与皮肤老化关系的研究进展

赵 倩， 王 萧

(广州中医药大学实验动物中心， 广东 广州 511400)

皮肤老化是生命活动的自然规律，也是机体老化的一部分。皮肤老化包括表皮层、真皮层以及皮下脂肪层的老化。尽管皮肤老化的机制复杂，影响因素众多，干预老化的手段丰富多样，但肠道微生物状态与皮肤老化密切相关，临床价值逐渐显现。近年的研究表明传统中药对肠道微生物的调控可显著影响皮肤健康状态及老化速度。传统医药通过干预肠道微生物的方式，在皮肤老化的治疗中作用日益显著。

1 皮肤衰老的常见原因及基本病理改变

皮肤老化随着年龄的增长逐渐显现。老化导致电解质紊乱、胶原蛋白分解增加，体温及体液调节功能失调，屏障、免疫监督功能减弱，维生素D等营养物质合成能力降低。皮肤老化可分为外源性老化和内源性老化，外源性老化主要由紫外线照射(ultraviolet radiation，UVR)引起，又称为光老化。紫外线辐射诱导弹性蛋白基因损伤，使弹性胶原纤维紊乱和异常沉积，导致皮肤衰老相应的临床表现和病理改变。内源性老化即自然老化，主要与年龄正相关。不同于光老化，自然老化过程皮肤全层都会发生退行性改变，包括表皮老化，真皮老化以及脂肪老化，而真皮层的变化最明显[1]。自然老化过程中，真皮细胞外基质(extracellular matrix，ECM)中多种胶原的减少和基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases，MMPs)增加，过度表达的MMPs会加速胶原蛋白的分解，导致皮肤胶原含量减少，皮肤组织内部结构变化，如厚度变薄、角质层代谢变慢、基底层疏松、真-表皮连接不紧密、真皮乳头扁平等，同时皮肤附属器官如皮脂腺、汗腺和毛囊均发生不同程度的萎缩，外部直观表现为皮肤松弛、无光泽、弹性降低、皱纹增加、色素沉着等[2]。……