宫颈癌患者生存质量的研究进展

夏 璇，李 丹，程 琳，段 娟，施 雁

（1.复旦大学附属妇产科医院，上海 200090；2.同济大学附属第十人民医院，上海 200072）

宫颈癌是严重危害女性健康的生殖系统恶性肿瘤， 发病率和死亡率均居全球第4 位，2018 年全球估计约有57 万新增病例，31.1 万死亡病例，而中国占全球总发病率的18.59%（10.6 万例） 和死亡率的15.43%（4.8 万例）［1-2］。 我国宫颈癌的发病率和死亡率呈现逐年增加趋势， 且年轻女性宫颈癌的发病率呈明显上升趋势［3］。 疾病本身、治疗及其并发症给患者的生理、心理、社会生活等带来严重影响，宫颈癌患者的生存质量普遍较低［4］。 因此，关注宫颈癌患者生存质量，准确评估其现状、了解其影响因素，进而采取科学的措施来提高其生存质量十分重要。 本文就宫颈癌患者生存质量测评工具、生存质量现状及其影响因素、干预措施等进行综述， 旨在为临床护士开展相关研究提供借鉴参考。

1 宫颈癌患者生存质量测评工具

1.1 欧洲肿瘤研究与治疗中心宫颈癌患者生存质量问卷（EORTC QLQ-CX 24）欧洲肿瘤研究与治疗中心（EORTC）研发了QLQ-C 30 量表，该量表被广泛用于评估癌症患者的生存质量，其实用性、信度及效度已在很多国家和地区得到验证。 2006 年，EORTC 在包括9 个欧洲国家、澳大利亚、巴西、韩国和我国台湾地区在内的多元文化背景下， 开发了QLQ-CX 24 量表，用于评价宫颈癌患者的生存质量，其Cronbach’s α系数为0.72～0.87［5］。QLQ-CX 24 问卷共有24 个条目，包括3 个多项维度（症状感受、自身形象和性/阴道功能）和6 个单项维度（下肢水肿、周围神经病变、更年期症状、性兴趣、性担忧、性享受），各个维度具有较高的内部一致性，量表的每个条目分别用1、2、3、4 表示“没有”、“有点”、“相当”、“非常”。……