武筱燕,周 萍,汪荣盛,候彦广
(1.上海市光华中西医结合医院,上海 200052;2.武汉市第三医院,湖北 武汉 430060 )
2019 年底,在湖北省武汉市发现多例新型冠状病毒肺炎(以下简称“新冠肺炎”)患者,而后迅速在国内蔓延,该病已被国家卫生健康委员会纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,按甲类传染病管理[1]。 新冠肺炎短时间内迅速暴发对现有的急症医疗体系是一次强力的冲击,患者数量大、医疗资源短缺是我们面临的严峻挑战。 上海市光华中西医结合医院医疗队作为上海市第2 批援鄂队伍之一, 主要负责支援武汉市第三医院光谷院区。在救治过程中,我们发现有很多新冠肺炎患者存在一些特殊的合并症。其中,抗磷脂抗体综合征(antiphospholipid syndrome,APS)是一种非炎症性自身免疫疾病,临床上以血小板减少、动静脉血栓形成和(或)习惯性流产为主要表现,男女发病比例为1∶9,女性发病中位年龄为30 岁,部分患者起病急、出血量大、病情变化快,严重者甚至危及生命[2-3]。2020 年1 月28 日, 我院医疗队收治1 例新型冠状病毒感染合并抗磷脂抗体综合征的产妇, 经过精心治疗和护理,该产妇在入院后第29 天病情趋于稳定,连续两次新型冠状病毒核酸检测阴性, 肺部CT 显示炎症较发病前吸收,予以出院。 现将护理体会报道如下。
1.1 一般资料患者女,31 岁,2020 年1 月26 日在外院行剖宫产术,术后出现发热,体温最高达37.6 ℃,予以抗生素抗感染治疗无明显好转。 1 月28 日,患者体温高达38.6 ℃,肺部CT 检查结果显示:双肺斑片状感染灶,新型冠状病毒核酸检测阳性,以“新型冠状病毒肺炎”转入武汉市第三医院光谷院区进一步治疗。……