周逸芝,许虎
(1.凤凰社区卫生服务中心,江苏 南京 210029;2.江苏卫生健康职业学院,江苏 南京 211800)
增液汤出于清代吴瑭(字鞠通)所写的《温病条辨》中焦篇,由玄参、麦冬、细生地组成,是临床常用的养阴润燥的方剂,临床用在“津液不足,无水舟停”导致的“温病之不大便”。且因其药味精减,配伍严谨,从而在《温病条辨》众多方剂中得到灵活化裁,因此历代医学家都奉其为“增水行舟”的代表方剂,用于治疗阳明温病津亏所致的便秘之证[1]。近年来,随着各学科的发展,增液汤的临床、药理、成分等相关研究越来越深入。在现代医疗体系中,此方剂也被赋予了很多新的适应证。本次研究就增液汤临床运用、现代药理学研究和有效成分分析做如下综述。
“增液汤,咸寒苦甘,玄参一两,麦冬八钱,细生地八钱,加水八杯,煮至三杯,口干欲饮,令尽不便,再作服”[2]。方中玄参为君药,甘苦咸且凉,滋阴润燥,壮水制火,启肾水而滋润肠燥。生地甘寒,清热且养阴,壮水以生津,以增玄参滋阴润燥之力;肺与大肠相表里,用麦冬之甘寒来滋养阴津以润肠燥,同为臣药。三药合用后养阴增液,以补药之体为泻药之用,使肠燥得以润之、大便得以下之,故名曰“增液汤”[3]。
近年来,增液汤广泛应用于临床多种疾病,其治疗范围已远超出传统的润肠通便[4]。姚兰英[5]选取临床消渴病患者100例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,分别给与增液汤加减和安慰剂治疗,比较发现增液汤治疗消渴病可有效改善临床症状,降低空腹血糖。……