原发性高血压与心率变异性研究进展

陈源，李倩玲

（广西钦州市第一人民医院，广西 钦州 535099）

1 HRV的定义

正常情况下，窦性心率之间不存在绝对整齐的情况，在心电图的检测过程中，能够准确测量出R-R间期，在此基础上，实现变异性的获取，称为HRV[1]。

2 HRV的分析方法

常见的HVR分析方法有线性分析和非线性分析。不同的分析方法具体实施流程也存在着较大的差异性。在线性分析中，主要会涉及到时域分析和频域分析两方面的内容，临床应用较为广泛。对于非线性分析方式，主要会涉及到关联维数、散点图等，目前还在探索当中，临床应用较为少见。

2.1 时域分析。时域分析主要包含多项指标，包含总体标准差、差值均方的平方根、均值标准差等。其中，总体标准差是24 h内所有窦性心搏R-R间期的标准差的数值体现，也是交感神经与副交感神经总活性的重要反映，在心血管功能的整体调节中，能够起到很好的评价作用[2]。

2.2 频域分析。频域分析存在多种常用的指标，如：极低频功率、高频功率、低频功率等。其中，高频功率主要用于迷走神经张力的反应，不过，在检测过程中，容易受到呼吸的影响。低频功率是交感神经与副交感神经的主要体现，便于对交感神经功能进行监测，一般情况下，正常数值为（1170±416）ms2。

3 高血压与HRV的变化研究

对于高血压患者而言，伴随着血压分级的上升，在一定程度上会加剧自主神经的损害程度，若患者得不到及时的治疗，病死率会升高。为此，对患者的HRV进行检测，能够了解到患者的血压是否保持在稳定的状态，当患者的心脏自主神经功能遭到损害时，能够及时的发现，降低高血压患者并发症的发生概率。……