脑卒中病人久坐行为相关研究进展

张乐芸，张振香，林蓓蕾，郭亚雯，刘清玄

郑州大学护理与健康学院，河南450001

脑卒中是我国成年人致死致残的首要原因，具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高的特点[1]。研究显示，超过三分之一的首发脑卒中病人5 年内会再次复发[2]。缺乏体力活动或久坐时间过长均是导致脑卒中复发的主要危险因素，且久坐不动亦是心血管疾病发病的独立危险因素[3-5]。尽管有证据表明，适度体力活动可显著降低心血管疾病发病或复发风险[6-7]，但由于脑卒中病人躯体功能受限、负性情绪突出等原因，部分病人很难完成或不愿完成推荐标准的体力活动[8]，且课题组前期调研发现，脑卒中病人回归家庭后锻炼依从性并不理想[9]。近年来，国外越来越多的学者开始关注并重视脑卒中病人的久坐行为，主要聚焦于久坐行为的评估、影响因素调查，亦有少数学者尝试开展脑卒中病人久坐行为的干预性研究，为预防脑卒中复发提供新视角。

1 久坐行为的概念及相关理论模型

1.1 久坐行为的概念 久坐行为（sedentary behavior）一词来源于拉丁语“sedere”，外文文献中其他相关表达有“screen time”“TV viewing”“sitting”等，国内译为静坐、静坐少动、久坐不动等。Owen 等[10]于1992 年首次将久坐行为定义为活动不足或未达到推荐的活动量，但并未将其量化。Pate 等[11]将久坐行为定义为在休息水平上不增加能量消耗的活动，包括睡觉、坐、躺下、看电视以及其他形式的屏幕娱乐活动，其能量消耗范围在1.0～1.5 METs。Thorp 等[12]认为久坐行为指在通勤、工作场所、家庭环境、休闲场所中进行的能量消耗水平在1～1.5 METs 的一类活动。……