邹泰基,彭 涛
1.广西中医药大学研究生院(广西 南宁 530200) 2.柳州市中医医院(柳州市壮医医院)(广西 柳州 545001)
糖尿病(DM)是一种胰岛素分泌绝对或相对不足的代谢性疾病,且是一种异质性疾病,受环境、体质及生活方式等因素长期相互作用的影响。以血糖水平升高、口干、多饮、多尿、多食和形体消瘦为临床表现[1]。中国古代对DM的认识始于《黄帝内经》,于明清时期趋于成熟。DM相当于中医学中的“消渴”“消瘅”“脾消”等,《素问·奇病论》中载道:“岐伯曰:此五气之溢也,名曰脾瘅。夫五味入口?此肥美之所发也。此人必数食甘美而多肥也?转为消渴”“怒则气上逆,胸中蓄积,血气逆留,臗皮充肌,血脉不行,转而为热,热则消肌肤,故为消瘅”[2]。《金匮要略》中亦有专门论述:消渴的基本病机归为阴虚燥热,以肺、胃、肾为主要病变脏腑。故常采用“上中下三消”理论治疗消渴病。如何有效利用中医药进行防治DM及其并发症,改善患者生活质量和减少致残率和病死率,是目前DM防治中亟待处理的难题之一,而单味中药的有效成分及作用机制的研究则是该难题的关键点。黄芪、穿山龙、桑叶、人参、水蛭、五味子、绞股蓝、黄精、三七、山药等中药及其提取物在治疗DM及其并发症方面有着积极的作用,本文对近年来有关单味中药有效成分治疗DM及其并发症的文献进行整理总结,以期发现进一步潜在作用。
1.1黄芪黄芪性微温,味甘,入脾、肺经,具有补气升阳、托毒生肌、利水消肿、益气固表的功效。……