崔学教教授治疗射精无力经验※

邓明霞 蔡润钿 姚睿智

(广州中医药大学第一临床医学院2018级硕士研究生，广东 广州 510405)

射精无力是指男性在射精时精液不能喷射而出，而是自觉收缩乏力，精液缓慢流出或点滴而下，同时射精快感不强烈，性满意度不高的一种症状，是男性性功能障碍之一，久之可进展为不能射精甚至阳痿等[1]。射精无力往往伴有消极后果，患者常有烦恼、沮丧甚至避免亲密接触等[2]。

崔学教，广州中医药大学教授，广州中医药大学第一附属医院主任医师，第三批全国名老中医。悬壶杏林40余载，在辨证论治男科疾病尤其射精无力方面有独特见解，兹将崔教授治疗射精无力经验总结如下。

1 审因论治，调和阴阳

中医学对男性外生殖器有“阳器”“阴器”等称谓，男子性功能具有阴阳两重属性已被古代医家认识。多数医家认为，性功能障碍治疗多以扶阳为治则，主要从肾阳入手[3-5]。男性生殖器为肾之外窍。崔教授认为，射精无力虽与肾阳不足、推动无力相关，然阴阳互根，相互依存，相互制约，无阳则阴无以生，无阴则阳无以化。因此，射精无力病因在于阴阳失调，而以肾阴肾阳失调为主。临床很多射精无力患者就诊前常擅自服用温阳之品，确实能取得短暂疗效，但常有停药后症状反复或长期用药后射精无力较前加重甚至阳痿，因患者久服温阳之品，易致相火妄动，煎熬已损伤之阴液，阴液愈加不足。肾为水火之脏，崔教授认为应补阳益阴中做到阴阳并补。正如《景岳全书》云“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷。……