前庭康复训练治疗耳石症患者残余头晕的疗效

梁健,王竹（天津市第四中心医院,天津 300140）

良性阵发性位置性眩晕（Benign positional paroxysmal vertigo，BPPV），又名为耳石症，当患者体位发生改变时，耳石脱落，引发病人眩晕的现象，有相关的研究表明BPPV年发病率约为0.6%[1]。目前主要治疗方法是复位治疗，但是经过治疗以后，仍有一部分患者存在残余的眩晕症状，如头晕、行走不稳、昏沉感等症状，临床称之为残余头晕，其对患者日常生活、工作方面等均造成严重影响[2]。因此，本研究针对BPPV复位治疗后残余头晕患者给予前庭功能康复锻炼并进行分析，讨论前庭康复训练治疗残余头晕的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2020年7月-2021年4月期间在我院确诊为BPPV并经手法复位仍残余头昏患者70例，患者纳入标准包括：符合2017年中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会发布的BPPV诊断标准[3]。70例患者按随机数表法分为观察组（n=35）和对照组（n=35）。其中观察组BPPV患者男女分布比是12/23，年龄分布跨度是28-70岁，平均为（48.41±9.07）周岁，眩晕病程时间是0.3-5年，平均为（2.04±1.11）年。对照组BPPV患者男女分布比是11/24。年龄分布跨度是26-71岁，平均为（47.56±10.14）周岁。眩晕病程时间分布跨度是0.4-5年，平均为（2.08±1.05）年。两组患者年龄、性别、眩晕病程时间分布跨度不具备明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 两组患者均经手法复位治疗。观察组患者在此基础上，以前庭功能康复训练进行干预[4]，主要内容总结包括：①头部训练，先睁眼后闭眼做头部前屈后仰以及左右转头，坐位及卧位各1组，动作要求缓慢执行；②视觉训练，患者保持头部直立位，视线前方20-25cm置一物体作为目标物，患者的眼球追随该物体行上下移动、左右移动，由卧位训练逐渐过渡为坐位训练和站位训练；……