温经除痹汤联合中药熏蒸在风寒湿痹型类风湿关节炎治疗中的效果

徐吉军（河南省新县中医院,河南 信阳 465550）

类风湿关节炎（Rheumatoid arthritis，RA）以关节病变为主，可导致手、足、腕等关节畸形，进而导致患者活动受限，影响日常生活与工作[1]。祖国医学认为，RA是由正气不足、外邪入侵所致经络痹阻、气血瘀滞引发的肌肉、关节、筋骨酸、胀、痛等不适症状，治疗应以温经通络、散寒止痛为主要原则。温经除痹汤作为一种中药方剂，具有温经散寒、通络止痛的功效，对风寒湿痹型RA具有较好治疗效果[2]。中药熏蒸是中药外治方法的分支，可通过中药蒸汽熏蒸到患处，使药效直达患处，达到治疗疾病的目的[3]。但目前关于二者联合用于RA治疗的报道较少。鉴于此，本研究旨在观察温经除痹汤联合中药熏蒸对风寒湿痹型RA的治疗效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本研究经新县中医院医学伦理委员会审核批准[2018审（27）号]，选择2018年7月-2020年12月医院接收的92例RA患者，患者及家属均签署本研究知情同意书。采用随机数字表法分为观察组与对照组，各46例。观察组中男9例，女37例；年龄38-65岁，平均（51.53±2.16）岁；病程2-9年，平均（5.61±0.56）年。对照组中男10例，女36例；年龄36-66岁，平均（51.45±2.23）岁；病程2-10年，平均（5.73±0.60）年。两组一般资料比较（P＞0.05），具有可对比性。

诊断标准：①西医诊断中，RA符合《2018中国类风湿关节炎诊疗指南》[4]相关规定：双手、腕、足等多关节呈对称性肿痛，常伴有晨僵，可伴有肌肉酸痛、乏力、低热、体重下降等全身症状，X线片可见软组织肿胀、骨质疏松、关节面囊性变、侵袭性骨破坏等症。②中医诊断中，RA符合《中药新药临床研究指导原则（试行）》[5]中风寒湿痹证：主症：关节冷痛而肿、关节屈伸不利、晨僵、关节畸形，次症：精神疲惫、面色㿠白、腰膝酸软，舌脉：舌质淡、苔白、脉沉细弱。……