姜黄素对炎症性肠病的作用研究进展

2021-01-06 13:29:47刘雨郝才帅徐子媛李校天
世界最新医学信息文摘 2021年6期

刘雨,郝才帅,徐子媛,李校天

(河北工程大学临床医学院,河北 邯郸 056004)

0 引言

炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)是一种慢性且危及生命的胃肠道炎性病症,其特征是肠道炎症的反复发作。姜黄素(curcumin)具有显著的抗炎特性以及抗氧化、调脂、抗癌、抗衰老等广泛作用,被认为是极具希望成为治疗IBD的新型药物。对姜黄素的作用机制,基础与临床方面的实验已开展多年,本文将围绕IBD的发病机制及姜黄素对IBD的治疗作用的进展作一综述。

1 IBD的流行病学特征

克罗恩病(crohn’s disease, CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)已知作为炎症性肠病,是慢性、复发性的胃肠道炎性病症。IBD肠粘膜炎症的特征是腹痛、腹泻、血便、体重减轻以及中性粒细胞和巨噬细胞的大量浸润,这些细胞产生细胞因子、蛋白水解酶和自由基,导致炎症和溃疡的产生[1]。克罗恩病通常涉及回肠末端、盲肠、肛周和结肠,但它可以不连续的方式影响肠道的任何区域,而溃疡性结肠炎往往涉及直肠,并且可以连续的方式影响结肠的一部分或整个结肠[2]。克罗恩病在组织学上表现为粘膜下层增厚、透壁炎症、裂开性溃疡和肉芽肿,而溃疡性结肠炎的炎症仅限于粘膜和粘膜下层,常伴有隐窝炎和隐窝脓肿[3]。

尽管IBD可以从婴儿期到八九十岁的任何年龄被诊断,但大多数的初次确诊都是在青春期和成年早期。在欧洲,有250~300万人患有IBD,美国患病人数则超过100万[4]。二十世纪,IBD在西方发达国家的发病率持续上升,但在发展中国家相对较少。然而,在过去的几十年里,亚洲、南美和中东的新兴工业化国家相继出现了IBD[5],虽然发病率大大低于西方世界,但发病率的上升速度要高得多。……

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