老年人肌少症与膳食炎症指数的相关性及意义

陈爽，门欢宁，李程亮

(1.西安医学院，陕西 西安 710000；2.西安医学院第一附属医院全科，陕西 西安 710000)

0 引言

肌少症是一种增龄相关性疾病，其在老年人群中发病率高，且与生活质量下降、活动能力下降、跌倒、骨折、住院等多种不良后果相关，尤其是跌倒和死亡的风险大大增加。鉴于此，科学有效的防治肌少症尤为重要。

1 肌少症

1.1 肌少症概述

肌少症指与年龄相关的肌量损失和肌力下降[5]。2010年老年肌少症欧洲工作组[6](EWGSOP)和2011年国际肌少症会议工作组[5](ISCCWG)进一步将肌少症定义为：一种广泛的、渐进性的骨骼肌量和肌力丧失，伴有身体活动障碍、生活质量降低等不良后果风险的综合征。由此造成的功能失调、慢性心肺疾病、吞咽功能障碍甚至是跌倒、骨折、致残乃至死亡的风险大大增加。一项国外的研究预测，至2050年全球将增至5亿肌少症患者[7]。有研究表明，中国社区60岁以上女性肌少症患病率为12.5%，男性为8.2%。甚至有研究提出70岁以上的老人患肌少症的几率大于20%,80岁以上老人患肌少症发病率在50%以上[1]。与非肌少症人群相比，肌少症患者的跌倒和死亡的风险增加3倍，此外肌少症本身也和残疾与住院相关[8]。因此对肌少症的研究意义重大。

1.2 肌少症发病机制

氧化应激、炎症、胰岛素抵抗、缺乏活动和营养不良等[9]均与其发病机制相关。近年来的研究表明，炎症与肌肉性能低下有关[10]。炎症细胞因子激活了许多参与骨骼肌萎缩的分子通路，导致蛋白质合成和分解代谢失衡[11-12]。炎性反应细胞因子长期增高是老年人肌少症的重要危险因素。……