刘文雄 莫善颖
疟疾是一种在热带及亚热带地区广泛流行,由于被雌性按蚊叮咬或输入了带有患者的血液而被疟原虫感染所致的虫媒传染性疾病,尤其处于疫区的幼儿、孕妇、老年人、机体免疫能力和抵抗能力差等人群均属于易感人群。按蚊叮咬、血液传播和母婴传播是感染疟疾的主要途径,疟疾的发病过程是疟原虫进入人体,入侵肝细胞后生长发育,并进入血液中的红细胞持续繁殖,最终导致红细胞破裂。疟疾的常见表现为突发性寒战、全身高热、大量出汗并伴随头晕、头痛、身体酸痛、疲乏、厌食、呕吐等症状,病情严重者会出现昏迷、休克、代谢性酸中毒、急性肾功能衰竭或急性肺水肿等表现,导致人体器官组织受到严重损伤,也给人们的生命安全造成较大威胁[1-2]。疟疾是一种世界范围的传染病,目前在亚洲和非洲地区仍然是威胁人类健康最严重的寄生虫疾病之一[3],且病例主要集中在非洲和东南亚地区[4]。目前全球104 个疟疾流行国家和地区中已有19 个国家和地区正处于消除疟疾前阶段或消除疟疾阶段[5]。
近年来,疟疾得到很好的控制,病例数大幅下降,但仍有部分病例因延误诊治而导致患者死亡。因此,寻求精确、快速的诊断方法是控制疟疾传播以及降低治疗成本和病死率的关键。外周血涂制厚、薄血膜镜检法目前在世界范围内仍被广泛应用,已成为疟疾实验室诊断的“金标准”[6],但传统的镜检法结果受诸多因素影响,容易造成误诊或漏诊,作为“金标准”已越来越难以用于评价诊断效率[7]。……