实时剪切波弹性成像技术在颈部血管斑块中的应用

李璐，袁丹，杨谦

(西安医学院，陕西 西安 710000)

0 引言

脑血管疾病是对人类生命健康产生严重危害，同时可遗留多种影响生活质量的后遗症的严重疾病之一。缺血性脑血管疾病的发生有多种原因[1]其中颈动脉不稳定斑块破裂引起的闭塞性血栓形成在很大程度上导致缺血性脑血管事件[2]。脑血管病情的严重程度与斑块的稳定性息息相关，故而对颈动脉斑块的评估至关重要，对颈动脉斑块的评估能帮助临床诊治，并预防斑块脱落及斑块过大所引起的缺血性脑血管疾病得发生[3]。

Ophir等人于20世纪90年代提出超声弹性成像的概念[4]，目前在临床上得到广泛的应用，已然成为近些年超声影像学的热点研究。基于超声射频技术和灰度追踪技术检测的脉搏波传导速度(pulsewavevelocity，PWV)主要是对动脉环向弹性模量的反应，目前普遍认为PWV是评价动脉弹性的“金指标”[5]。随着SWE的出现，临床上可简便的、无创的得到对动脉纵向弹性模量的评估。因为感兴趣区域的组织内部结构不同，弹性系数也不同，所以其得到的图像也不同。实时剪切波成像技术(shear wave elastrography，SWE)是一种新的超声技术，当超声波以短时程、聚焦声脉冲作用于目标组织时，可使其组织产生位移，包括纵向和横向的位移，其中横向位移会以剪切波方式向周围组织传播，剪切波在组织中时横向传播的，与探头长轴反向垂直，剪切波在组织中的传播速度与组织的硬度呈正相关。SWE可快速、准确的计算出目标组织剪切波传播速度。……