多层螺旋CT与数字化X射线摄影诊断肠梗阻的临床价值分析

刘孝洁，董帅举

（河南理工大学第一附属医院 放射科，河南 焦作 454100）

肠梗阻作为常见急腹症，多由于肠内容物运输障碍所致的肠管扩张、积液及积气现象，其容易导致体液丢失、肠壁坏死或继发感染，甚至导致患者休克或死亡，尽早诊断并判定病变程度及部位对指导患者临床治疗、改善预后尤为重要［1-2］。目前，多层螺旋CT（MSCT）、数字化X射线摄影（DR）为急腹症检查中两种常用的影像学技术，但目前关于MSCT、DR 在肠梗阻中诊断效能比较研究报道较少［3-4］。本研究分析MSCT、DR 诊断肠梗阻的临床价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年1 月至2019 年6 月在河南理工大学第一附属医院治疗的86 例疑为肠梗阻患者。其中，男性49 例，女性37 例；年龄22～76 岁，平 均（53.84±4.10） 岁；病 程2～12 d，平 均（5.13±1.27）d；临床表现：恶心34 例，呕吐27例，腹痛腹胀18 例，腹部包块16 例，肠鸣音亢进19 例。。纳入标准：①签署知情同意书；②出现不同程度恶心、呕吐、腹痛、停止排便及排气等急腹症到院诊治。排除标准：①无法耐受MSCT、DR 检查；②无手术或临床随访证实结果；③患有精神疾病或认知功能异常者。本研究通过医院伦理委员会批准。

1.2 方法

所有研究对象接受MSCT、DR 检查。

1.2.1 MSCT 检查 仪器为LightSpeed 64 排容积CT（VCT）（美国GE 公司）检查，检查前实施胃肠减压。76 例未服用对比剂，其余患者口服1%～2%泛影葡胺水溶剂，扫描延迟60 min，患者保持仰卧位，扫描间距10 mm、层厚10 mm，扫描范围为自膈顶至耻骨联合水平。

1.2.2 DR 检查 选取双板DR SIEMENS Multix Fusion X 射线诊断系统（德国西门子公司）检查，扫描范围为膈肌至耻骨联合，主要进行前位摄影，检查前指导患者屏气，待拍摄完毕后，对窗宽窗位、对比度进行调整，随后打印分析。……