改良翻瓣术与传统翻瓣术在下颌中、低位阻生智齿拔除术中的对比研究*

李康，谢春，周姮，武斌

（深圳市龙华区人民医院口腔科，广东 深圳 518109）

下颌阻生智齿引起的冠周炎是口腔外科最常见的疾病之一［1］。WINTER 于1926 年对阻生智齿进行了详细分类和系统分析，提出了阻生智齿的治疗方法和拔除原则，开启了阻生智齿拔除术的研究序幕［2］。下颌阻生齿拔除操作复杂、创伤较大、手术时间长及术中出血多，患者术后可能出现出血、面部肿痛、切口裂开及张口受限等局部不良反应［3-4］，影响伤口愈合；还可能发生干槽症、神经损伤等并发症。同时疼痛不仅影响患者正常生活，而且还可能造成心理的二次创伤，上述局部症状和术后并发症的发生与术中切开、分离软组织瓣的程度密切相关。近年来随着我国居民生活水平的提高，对其治疗提出了更高的要求，主要表现为微创化、舒适化和个性化。本文对改良翻瓣术与传统翻瓣术治疗下颌中、低位阻生智齿的效果进行比较研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2018 年1 月至2019 年3 月深圳市龙华区人民医院口腔科收治的需行翻瓣、去骨拔除的72 例下颌阻生智齿患者，采用随机数字表法分为传统组和改良组，每组36 例。传统组男性19 例，女性17 例；年龄22～47 岁，平均（34.7±11.6）岁；左下颌阻生智齿16 例，右下颌阻生智齿20 例；低位31 例，中位5 例。改良组男性18 例，女性18 例，年龄21～49 岁，平均（35.3±12.1）岁；左下颌阻生智齿17 例，右下颌阻生智齿19 例；低位30 例，中位6 例。纳入标准：①阻生智齿需行手术拔除，有软组织阻生需翻瓣解除；②第三磨牙牙体完整，阻生分类为中、低位阻生；……