王成钢,刘芳芳,张梦丽,牛殿英
(开封市中心医院 彩超室,河南 开封 475001)
急性心肌梗死(AMI)属于急性冠状动脉综合征,由冠状动脉病变所致,包括血管内粥样硬化斑块的破裂、脱落,从而形成血栓并堵塞血管,心肌因失去血供而梗死[1]。被堵塞梗死的血管临床称之为罪犯血管,对罪犯血管梗死程度的预测将有助于AMI 病情的判断[2]。有研究报道,冠状动脉硬化和颈动脉硬化的病理基础相同,诱导两者形成的危险因素相似[3]。因此颈动脉硬化与AMI 的形成有密切联系,其可能与罪犯血管病变存在相关性。本文通过检测AMI 患者彩色多普勒超声诊断仪的下颈动脉定量参数,并研究其与罪犯血管病变程度的相关性,以求证颈动脉彩超诊断AMI 的价值,为临床提供可靠参考。
选取2017 年8 月至2019 年8 月开封市中心医院收治的120 例AMI 患者,依据罪犯血管造影结果划分为单支血管病变组35 例、双支血管病变组48 例和三支血管病变组37 例;再依据冠状动脉Gensini 评分系统分为轻度组38 例、中度组45例和重度组37 例。择取同期该院健康体检者40例作为对照组。单支血管病变组男性23 例,女性12 例;年龄46~76 岁,平均(62.85±8.22)岁。双支血管病变组男性29 例,女性19 例;年龄45~79 岁,平均(63.05±7.83)岁。三支血管病变组男性24 例,女性13 例;年龄47~78 岁,平均(63.12±8.07)岁。轻度组男性24 例,女性14例;年龄45~77 岁,平均(62.91±8.26)岁。中度组男性29 例,女性26 例;年龄46~78 岁,平均(63.02±7.99)岁。重度组男性23 例,女性14例;年龄47~79 岁,平均(62.09±8.12)岁。对照组男性25 例,女性15 例;年龄45~78 岁,平均(63.14±7.87)岁。纳入标准:①AMI 患者均符合《急性冠状动脉综合征急诊快速诊疗指南》[4]中的相关诊断标准,且经影像学检查及血清心肌酶检测确诊;……