汪 洋,王玉娟,武九龙,徐天舒
(南京鼓楼医院,江苏 南京 210000)
脑卒中后抑郁是指脑卒中后发生的持续心境低落,其临床症状主要表现为精力减退、兴趣丧失以及睡眠障碍等,严重者甚至出现自伤、自杀等[1]。目前,临床治疗脑卒中后抑郁多以药物治疗为主,其中盐酸氟西汀胶囊治疗该病可在一定程度上改善患者抑郁症状,但该药长期使用易导致患者产生药物依赖,影响预后[2-3]。中医将脑卒中后抑郁归属于“中风”“郁证”等范畴,且中医学认为气机不畅、脏腑亏虚为其主要病机,故治疗应以行气活血、宁心安神和调理阴阳为主[4]。原络调神针刺法是一种以原络配穴理论为基础的针刺手法,该疗法可通过针刺神门、太冲穴位达到疏肝、益肾和养心的治疗目的。近年来,该疗法多应用于脑窍郁闭、肾阴亏虚等证的治疗[5]。基于此,本研究致力于通过探讨原络调神针刺法对脑卒中后抑郁患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)水平及神经功能的影响,以期为临床治疗脑卒中后抑郁提供依据。
经我院医学伦理委员会审核批准后,前瞻性选取2018年3月—2020年3月我院收治的80例脑卒中后抑郁患者,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,各40例。研究组男性21例,女性19例;年龄56~73岁,平均年龄(63.88±4.35)岁;体质量指数(BMI)值19~22 kg/m2,平均体质量指数(20.25±0.53)kg/m2;脑梗死部位:右侧18例,左侧16例,双侧6例。对照组男性22例,女性18例;年龄55~75岁,平均年龄(63.93±4.31)岁;BMI值18~21 kg/m2,平均BMI值(20.20±0.37)kg/m2;脑梗死部位:右侧19例,左侧16例,双侧5例。……