王继东,李祥琳,张师前
(1.山东大学附属山东省妇幼保健院妇科,济南 250014; 2.山东大学齐鲁医院妇科,济南 250012)
子宫内膜异位症是一种慢性进行性、雌激素依赖性疾病,以子宫内膜样组织、腺体及间质种植于子宫腔以外部位为病理特征,最常见的发病部位是卵巢、输卵管和盆腔腹膜,是绝经前女性的常见病之一[1]。子宫内膜异位症在生育期女性中的发病率约为10%,与50%的自然流产和不孕相关,严重影响育龄期、绝经前期妇女的生活质量[2-3]。超声检查可协助卵巢子宫内膜异位囊肿和深部浸润型子宫内膜异位症的诊断,但最终诊断需依据腹腔镜探查和组织学确诊。对子宫内膜异位症的认识虽然经历了长期的过程,但子宫内膜异位症的发病机制仍存有争议。目前认为,子宫内膜异位症最常见的发病机制包括经血逆流、遗传易感性、淋巴扩散、免疫功能障碍、化生或环境因素等[4-5]。最近的研究认为,子宫内膜异位病变可能起源于异位的子宫内膜干细胞,月经后子宫内膜每月再生的事实支持了这一假说[6]。子宫内膜异位症对女性健康和生活质量均有显著的负面影响,其与卵巢癌发病风险的关系也越来越受到重视。目前认为子宫内膜异位症是一种具有恶变潜能的疾病,尤其是卵巢子宫内膜异位症与卵巢恶性肿瘤的发病风险近来备受关注[7]。现就子宫内膜异位症相关性卵巢癌(endometriosis-associated ovarian carcinoma,EAOC)的研究进展予以综述。
早在……