王 伟,李爱丽,宋 昕,李欣然,杨苗苗,徐瑞华,魏梦霞,韩文莉,雷玲玲,赵学科,孟超龙,胡守佳,程 锟,王盼盼,钟 侃,胡景峰,郭贵周,王立东
早诊、早防和早治是降低食管癌发病率和死亡率的关键[1];阐明食管癌变多阶段演进发生的分子机制,建立高危人群分子分型体系和关键检测技术,是实现早期发现的关键[2];创立简便高效的筛查技术,结合其他危险因素,筛选高危人群范围,进一步通过色素内镜和黏膜病理活检是目前实现无症状高危人群筛查和食管癌早期发现最有效的技术[3];同时阐明环境—遗传—基因互作对食管癌发生发展的影响[4],揭示食管癌主要致病危险因素,发现关键分子机制及其与遗传易感性的关系,是实现食管癌个体化早期预防的重要研究策略之一[5]。但是,目前对食管癌早期筛查关键技术指标尚无统一认识,更缺乏大规模高发区无症状人群筛查应用的相关报道。本研究正是在前期发现的食管癌变相关分子机制所建立的分子分型体系的基础上[6-14],进行无症状高危人群筛查和早期发现的肿瘤相关抗原和自身抗体检测技术研发,并进一步在河南食管癌高发区进行推广应用的初步研究结果。现报道如下。
1.1 研究对象
①选取2008年安阳市肿瘤医院的350例食管癌患者和350例安阳地区的正常健康人。350例食管癌患者中,男性189例,女性161例,年龄34~78(56.1±3.4)岁;350例正常健康人中,男性173例,女性177例,年龄35~70(53.7±5.3)岁。食管癌患者经组织病理学证实食管鳞癌,均未接受放疗或化疗;……